青霉素皮試液配制操作流程
【目的】
1. 將小量藥液注入表皮與真皮之間，用于各種藥物過敏試驗，預防接種，以觀察局部及全身反應.
【評估】
2. 病人的病情、意識狀況、用藥史、藥物過敏史、局部皮膚情況。
3. 病人的心理狀態，合作程度。
4. 解釋目的、注意事項。
【準備】
1． 護士準備 著裝整齊，洗手、戴口罩。
2． 用物準備 注射盤，一次性5ml注射器，一次性1ml注射器，急救盒、鹽酸腎上腺素1支,注射用青霉素鈉，1支10ml的0.9%氯化鈉溶液，膠布，棉簽，開瓶器,砂輪,彎盤,筆，表。
3． 環境準備 按無菌操作要求準備環境。
【操作步驟】
以青霉素鈉規格為80萬u為例，配置濃度為200～500u/ml的試驗液.
【注意事項】
1. 青霉素皮膚試驗前須詳細詢問病人用藥史、過敏史，已知青霉素過敏者禁止做過敏試驗。
2. 操作過程中嚴格執行無菌操作原則，認真檢查藥液。
3. 青霉素皮試液必須現配現用。
4. 觀察局部情況及全身反應，認真詢問，正確操作，發現過敏反應及時處理.
5. 可疑陽性者，需用生理鹽水對照.
6、首次用藥或停藥3天以上或中途更換批號必須做過敏試驗。
7、青霉素試驗陽性者應禁用青霉素，同時在體溫單、醫囑單和床頭卡上醒目地注明陽性結果，并告知病人和家屬。
8、青霉素皮試應現用現配。
9、做好搶救準備。注射后護理人員在旁觀察半小時，以防遲緩過敏反應的發生。搶救過敏應首選鹽酸腎上腺素。
1、青霉素皮試液的配制
青霉素一瓶（80萬u）為例，注入等滲鹽水4ml則每ml含20萬u.
取0.1ml加0.9ml等滲鹽水至1ml，每ml含2萬u.
取0.1ml加0.9ml等滲鹽水至1ml，每ml含2000u.
取0.1ml加0.9ml等滲鹽水至1ml，每ml含200萬u.取青霉素皮試液0.1ml（含20u）作皮內注射，觀察20分鐘后，判斷試驗結果。
2、頭孢唑啉鈉皮試液的配制
0．5g/瓶頭孢唑啉鈉加等滲鹽水至5ml －→0.1g/ml
取0.1ml瓶加4.9ml等滲鹽水至5ml －→2mg/ml
取0.15g/瓶加4.85ml等滲鹽水至5ml －→60μg/ml
取頭孢唑啉鈉皮試液0.1ml（含6μg）作皮內注射，觀察20分鐘后，判斷試驗結果。
3、頭孢曲松皮試液的配置
1 g的頭孢曲松鈉中加入生理鹽水4ml,充分溶化,使每毫升濃度為250 mg/ml。
用1 ml注射器從上液中抽取0.2 ml,加生理鹽水至1 ml，使其濃度為50 mg/ml。
取0.1 ml，加生理鹽水至1 ml，使其濃度為5 mg/ml。
取0.1 ml，加生理鹽水至1 ml，即成濃度為500 μg/ml的皮試液。
取頭孢曲松皮試液0.1ml（含50 μg/ml）作皮內注射，觀察20分鐘后，判斷試驗結果。
4.氨芐青霉素皮試液的配制
0．5g/瓶加等滲鹽水至2ml －→250mg/ml
取0．1ml加0.9ml等滲鹽水至1ml －→25mg/ml
取0．1ml加0.9m等滲鹽水至1ml －→2.5mg/ml
取0．1ml加0.9m等滲鹽水至1ml －→0.25mg/ml
取氨芐青霉素皮試液0.1ml（含25μg）作皮內注射，觀察20分鐘后，判斷試驗結果。
5、破傷風抗毒素皮試液的配制
（1）每支安瓿內含TAT1500U，加生理鹽水0.4ml至1ml
（2）取0.1ml加生理鹽水0.9ml充分搖勻，每ml含150u
取0.1ml（含15U）于前臂掌側下段局部消毒后皮內注射，20min觀察局部反應。
6、鏈霉素皮試液的配制
1g（100萬單位）鏈霉素加生理鹽水3.5 ml配成4 ml （25萬單位）
取0.1ml加生理鹽水0.9ml配成1ml（2.5萬單位）
取0.1ml加生理鹽水0.9ml配成1ml（2500單位）
取0.1ml加生理鹽水0.9ml配成1ml（250單位）
取鏈霉素皮試液0.1ml（含25μg）作皮內注射，觀察20分鐘后，判斷試驗結果
