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        臨床常用的30大護理公式!護士必須要記住哦…

        來源:中國護士網  作者:www.vaclaimassistance.com  (查看評論)

        1. 平均動脈壓(MAP)計算公式

        MAP=舒張壓(DBP)+ 1/3( 收縮壓SBP + 舒張壓DBP)

        正常值:10.67~13.3Kpa (80 ~ 100 mmHg)


        2.血壓指數:

        血壓指數=踝部血壓/上臂血壓

        正常值:1~1.3

        臨床意義:間隙性跛行者平均為0.7,休息下肢痛者一般在0.3以下,壞疽者為0。


        3.周圍總阻力公式:

        周圍總阻力=平均動脈壓(mmHg)/心輸出量(L/min)

        正常值約:600~2000


        4.氧消耗量計算公式:

        氧消耗量(ml/min)= 209*基礎熱量*體表面積(m2)/60

        注:209為每卡熱量需氧ml數,60系小時換算為分鐘,基礎熱量或體表面積可根據公式計算或查有關表得出。


        5.心排血量計算(行右心導管檢查)

        心排血量(l/min)=氧消耗量(ml/min)/[ 動脈血氧含量(VOL%)-混合靜脈氧含量(VOL%)]*0.1

        正常參考值:>3.5 L/min


        6.體循環血流量計算(行右心導管檢查)

        體循環血流量( L / min)= 氧消耗量(ml/min)/[ 周圍動脈血氧含量(VOL%)- 混合靜脈血氧含量(VOL%)]* 0 .1


        7.肺循環血流量計算(行右心導管檢查)

        肺循環血流量(L/min)= 氧消耗量(ml/min)/[ 肺靜脈血氧含量(VOL%)-肺動脈血氧含量(VOL%)]*0.1


        8.估計休克程度指標公式:

        (1)休克指數=心率(b/min)/收縮壓(mmHg)

        指數為0.5:血容量正常

        指數為1:約丟失20~30%血容量

        指數>1:約丟失30~50%血容量

        (2)休克度=心率(b/min)/脈壓(mmHg)

        正常參考值為2.4~2.6,值越大休克程度越重。


        9.心胸比計算公式:

        心胸比例=兩側心緣到正中線的兩條最長垂線之和(T1+T2)/胸廓最小橫位

        正常值小于0.5


        10.心輸出量公式:

        心輸出量(ml/min)=每搏輸出量(毫升/次)*心率(次/分)

        正常值4.5~6L/min(靜息時)


        11.正常人心輸出量與體、肺循環血量的關系:

        心輸出量(L/min)=體循環血流量(L/min)-肺循環血流量(L/min)


        12.腎衰指數(RFI)

        腎衰指數=尿鈉*血肌酐/尿肌酐

        正常值:1 臨床意義:腎前性腎功能不全 1,腎后性腎功能不全急性期 1。


        13.腎功能障礙時延長給藥間期計算:

        患者給藥間期=正常給藥間期*患者血肌酐值(mg/dl)

        本法不減量,只延長給藥間期,嚴重感染者,不宜用此法,因給藥間期延長,很難使血藥濃度保持在有效濃度。


        14.肌酐身高指數計算:

        肌酐身高指數=24小時尿肌酐(mg/dl)/標準身高肌酐*100%

        表示瘦體組織的空虛程度,正常值為1.09,營養不良時為0.5。


        15. 血尿素氮和腎功能損害程度:

        腎功能損害程度 血尿素氮值

        輕度 25-40mg/dl

        中度 40-70mg/dl

        重度 70-100mg/dl以上


        16.腎功能損害程度與內生肌酐清除率和血清肌酐的關系:

        腎臟損害程度 內生肌酐清除率(ml/min) 血清肌酐(mg/dl)

        正常 >80 <1.4

        輕 50-80 1.5-1.9

        中 10-50 2.0-6.4

        重 6.4

        無尿 0 >12


        17. 腎功能衰竭與血容量不足的鑒別:

        鑒別項目 腎衰少尿期 血容量不足期

        補液后尿量 不增加 增加

        尿比重 1.010 >1.020

        尿沉淀 腎小管上皮細胞和管形 陰性

        尿鈉濃度(mmol/l) >40 <20

        尿尿素與血肌酐比率 10:1

        尿肌酐與血肌酐比率 30:1

        血鉀 直線上升 輕度緩慢上升

        紅細胞壓積、血漿蛋白 下降 上升


        18.血漿晶體滲透壓計算公式:

        血漿滲透壓(毫滲量)=2*[血鈉(mmol/l)+血鉀(mmol/l)]+血糖(mg/dl)/18+非蛋白旦(mg/dl)/6(或尿素氮/2.8)

        注:嚴格說血漿滲透壓應為:晶體+膠體滲透壓之和,但血漿膠滲壓值很小,常忽略不計

        正常值:280~310毫滲量

        臨床意義:高于正常見于高滲脫水,高滲非酮癥糖尿病昏迷,尿毒癥;低于正常見于水中毒,肺心病、低滲血癥等


        19.糖尿病時根據每日排出糖的克數估計胰島素的用量

        需補胰島素單位數=24小時尿糖克數/2


        20.每人每天總熱卡需要大致估計公式

        總熱卡的需要量=1000+(100*年齡) (卡)


        21.成人蛋白質需要量計算

        蛋白質提供的熱能應占總熱能的10~15%

        每日蛋白質需求量=體重(Kg)*(1~1.5)


        22.成人每日脂肪需求量

        脂肪提供的熱能應占總熱能的15~20%

        每日脂肪需求量=每日總熱量-[蛋白質*4+碳水化合物*4]/9


        23.上切牙至氣管和支氣管某些解剖標志測量參考數據(cm)

        男性 女性 范圍

        上切牙至會厭距離 10.88 10.47 8.5~12.0

        上切牙至聲門裂距離 13.87 13.28 10.0~16.0

        上切牙至氣管分*距離 27.16 25.26 22.0~31.0

        上切牙至右上葉口距離 28.12 26.14 23.0~32.0

        上切牙至右下葉基底支口距離 33.41 31.28 29.0~37.0

        上切牙至左上葉口距離 30.42 28.38 24.0~35.0

        上切牙至左下葉基底口距離 33.69 31.22 29.0~37.0


        24.潮氣量計算公式

        預計潮氣量=體重(Kg)*(10 ~15)ml

        正常值:310~800ml 平均500ml


        25.肺活量(VC)預計公式

        (1)以年齡、身高預計肺活量

        男:VC(ml)=[27.63-0.112*年齡(歲)]*身高(cm)

        女:VC(ml)=[21.78-0.101*年齡(歲)]*身高(cm)


        (2)以身高預計肺活量

        男:VC(ml)=25*身高(cm)

        女:VC(ml)=20*身高(cm)


        (3)以體表面積預計肺活量

        男:VC(ml)=2310*體表面積(m2)

        女:VC(ml)=1800*體表面積(m2)

        正常值:男:2500~5170ml 平均3000ml

        女:1700~3000ml 平均2000ml


        26.實際肺活量占預計肺活量的百分比公式

        實際肺活量占預計肺活量的百分率(%)=實測得肺活量/預計肺活量

        正常值:不低于預計值的80%


        27. 每分鐘通氣量計算公式

        (1)每分鐘靜息通氣量(ml)=潮氣量(ml)*呼吸頻率(t/min)

        正常值:男:6663±200ml 女:4217±166ml

        意義:超過10000ml為通氣過度,低于3000為通氣不足

        (2)每分鐘肺泡通氣量(ml)=[潮氣量(ml)-無效死腔氣量(ml)]* 呼吸頻率(t/min)

        亦可用下式:肺泡通氣量=呼氣中二氧化碳容積/肺泡氣中二氧化碳氣量(%)*100

        肺泡通氣量=0.863*每分鐘二氧化碳產生量/PaCO2


        28.生理死腔氣量計算

        生理死腔(ml)=[ PaCO2-呼出氣平均PCO2]/ PaCO2*潮氣量(ml)


        29.解剖死腔=[呼氣末PCO2-呼出氣平均PCO2]*潮氣量(ml)/ 呼出氣中PCO2

        正常值:150ml


        30.預計最大通氣(MVV)量計算

        (1)以年齡、體表面積求預計最大通氣量

        男:MVV=[97-年齡(歲)/2]*體表面積(m2)

        女:MVV=[83-年齡(歲)/2]*體表面積(m2)

        (2)以時間肺活量推算預計最大通氣量(嚴重肺心病身體差者)

        MVV=0.0302*第一秒時間肺活量(ml)+10.85

        正常值:男:70~170 l/min

        女:40~100 l/min

        意義:>120 l/min無肺氣腫,<40 l/min有肺氣腫

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