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            臨床常用的30大護理公式!護士必須要記住哦…

            來源:中國護士網  作者:www.vaclaimassistance.com  (查看評論)

            1. 平均動脈壓(MAP)計算公式

            MAP=舒張壓(DBP)+ 1/3( 收縮壓SBP + 舒張壓DBP)

            正常值:10.67~13.3Kpa (80 ~ 100 mmHg)


            2.血壓指數:

            血壓指數=踝部血壓/上臂血壓

            正常值:1~1.3

            臨床意義:間隙性跛行者平均為0.7,休息下肢痛者一般在0.3以下,壞疽者為0。


            3.周圍總阻力公式:

            周圍總阻力=平均動脈壓(mmHg)/心輸出量(L/min)

            正常值約:600~2000


            4.氧消耗量計算公式:

            氧消耗量(ml/min)= 209*基礎熱量*體表面積(m2)/60

            注:209為每卡熱量需氧ml數,60系小時換算為分鐘,基礎熱量或體表面積可根據公式計算或查有關表得出。


            5.心排血量計算(行右心導管檢查)

            心排血量(l/min)=氧消耗量(ml/min)/[ 動脈血氧含量(VOL%)-混合靜脈氧含量(VOL%)]*0.1

            正常參考值:>3.5 L/min


            6.體循環血流量計算(行右心導管檢查)

            體循環血流量( L / min)= 氧消耗量(ml/min)/[ 周圍動脈血氧含量(VOL%)- 混合靜脈血氧含量(VOL%)]* 0 .1


            7.肺循環血流量計算(行右心導管檢查)

            肺循環血流量(L/min)= 氧消耗量(ml/min)/[ 肺靜脈血氧含量(VOL%)-肺動脈血氧含量(VOL%)]*0.1


            8.估計休克程度指標公式:

            (1)休克指數=心率(b/min)/收縮壓(mmHg)

            指數為0.5:血容量正常

            指數為1:約丟失20~30%血容量

            指數>1:約丟失30~50%血容量

            (2)休克度=心率(b/min)/脈壓(mmHg)

            正常參考值為2.4~2.6,值越大休克程度越重。


            9.心胸比計算公式:

            心胸比例=兩側心緣到正中線的兩條最長垂線之和(T1+T2)/胸廓最小橫位

            正常值小于0.5


            10.心輸出量公式:

            心輸出量(ml/min)=每搏輸出量(毫升/次)*心率(次/分)

            正常值4.5~6L/min(靜息時)


            11.正常人心輸出量與體、肺循環血量的關系:

            心輸出量(L/min)=體循環血流量(L/min)-肺循環血流量(L/min)


            12.腎衰指數(RFI)

            腎衰指數=尿鈉*血肌酐/尿肌酐

            正常值:1 臨床意義:腎前性腎功能不全 1,腎后性腎功能不全急性期 1。


            13.腎功能障礙時延長給藥間期計算:

            患者給藥間期=正常給藥間期*患者血肌酐值(mg/dl)

            本法不減量,只延長給藥間期,嚴重感染者,不宜用此法,因給藥間期延長,很難使血藥濃度保持在有效濃度。


            14.肌酐身高指數計算:

            肌酐身高指數=24小時尿肌酐(mg/dl)/標準身高肌酐*100%

            表示瘦體組織的空虛程度,正常值為1.09,營養不良時為0.5。


            15. 血尿素氮和腎功能損害程度:

            腎功能損害程度 血尿素氮值

            輕度 25-40mg/dl

            中度 40-70mg/dl

            重度 70-100mg/dl以上


            16.腎功能損害程度與內生肌酐清除率和血清肌酐的關系:

            腎臟損害程度 內生肌酐清除率(ml/min) 血清肌酐(mg/dl)

            正常 >80 <1.4

            輕 50-80 1.5-1.9

            中 10-50 2.0-6.4

            重 6.4

            無尿 0 >12


            17. 腎功能衰竭與血容量不足的鑒別:

            鑒別項目 腎衰少尿期 血容量不足期

            補液后尿量 不增加 增加

            尿比重 1.010 >1.020

            尿沉淀 腎小管上皮細胞和管形 陰性

            尿鈉濃度(mmol/l) >40 <20

            尿尿素與血肌酐比率 10:1

            尿肌酐與血肌酐比率 30:1

            血鉀 直線上升 輕度緩慢上升

            紅細胞壓積、血漿蛋白 下降 上升


            18.血漿晶體滲透壓計算公式:

            血漿滲透壓(毫滲量)=2*[血鈉(mmol/l)+血鉀(mmol/l)]+血糖(mg/dl)/18+非蛋白旦(mg/dl)/6(或尿素氮/2.8)

            注:嚴格說血漿滲透壓應為:晶體+膠體滲透壓之和,但血漿膠滲壓值很小,常忽略不計

            正常值:280~310毫滲量

            臨床意義:高于正常見于高滲脫水,高滲非酮癥糖尿病昏迷,尿毒癥;低于正常見于水中毒,肺心病、低滲血癥等


            19.糖尿病時根據每日排出糖的克數估計胰島素的用量

            需補胰島素單位數=24小時尿糖克數/2


            20.每人每天總熱卡需要大致估計公式

            總熱卡的需要量=1000+(100*年齡) (卡)


            21.成人蛋白質需要量計算

            蛋白質提供的熱能應占總熱能的10~15%

            每日蛋白質需求量=體重(Kg)*(1~1.5)


            22.成人每日脂肪需求量

            脂肪提供的熱能應占總熱能的15~20%

            每日脂肪需求量=每日總熱量-[蛋白質*4+碳水化合物*4]/9


            23.上切牙至氣管和支氣管某些解剖標志測量參考數據(cm)

            男性 女性 范圍

            上切牙至會厭距離 10.88 10.47 8.5~12.0

            上切牙至聲門裂距離 13.87 13.28 10.0~16.0

            上切牙至氣管分*距離 27.16 25.26 22.0~31.0

            上切牙至右上葉口距離 28.12 26.14 23.0~32.0

            上切牙至右下葉基底支口距離 33.41 31.28 29.0~37.0

            上切牙至左上葉口距離 30.42 28.38 24.0~35.0

            上切牙至左下葉基底口距離 33.69 31.22 29.0~37.0


            24.潮氣量計算公式

            預計潮氣量=體重(Kg)*(10 ~15)ml

            正常值:310~800ml 平均500ml


            25.肺活量(VC)預計公式

            (1)以年齡、身高預計肺活量

            男:VC(ml)=[27.63-0.112*年齡(歲)]*身高(cm)

            女:VC(ml)=[21.78-0.101*年齡(歲)]*身高(cm)


            (2)以身高預計肺活量

            男:VC(ml)=25*身高(cm)

            女:VC(ml)=20*身高(cm)


            (3)以體表面積預計肺活量

            男:VC(ml)=2310*體表面積(m2)

            女:VC(ml)=1800*體表面積(m2)

            正常值:男:2500~5170ml 平均3000ml

            女:1700~3000ml 平均2000ml


            26.實際肺活量占預計肺活量的百分比公式

            實際肺活量占預計肺活量的百分率(%)=實測得肺活量/預計肺活量

            正常值:不低于預計值的80%


            27. 每分鐘通氣量計算公式

            (1)每分鐘靜息通氣量(ml)=潮氣量(ml)*呼吸頻率(t/min)

            正常值:男:6663±200ml 女:4217±166ml

            意義:超過10000ml為通氣過度,低于3000為通氣不足

            (2)每分鐘肺泡通氣量(ml)=[潮氣量(ml)-無效死腔氣量(ml)]* 呼吸頻率(t/min)

            亦可用下式:肺泡通氣量=呼氣中二氧化碳容積/肺泡氣中二氧化碳氣量(%)*100

            肺泡通氣量=0.863*每分鐘二氧化碳產生量/PaCO2


            28.生理死腔氣量計算

            生理死腔(ml)=[ PaCO2-呼出氣平均PCO2]/ PaCO2*潮氣量(ml)


            29.解剖死腔=[呼氣末PCO2-呼出氣平均PCO2]*潮氣量(ml)/ 呼出氣中PCO2

            正常值:150ml


            30.預計最大通氣(MVV)量計算

            (1)以年齡、體表面積求預計最大通氣量

            男:MVV=[97-年齡(歲)/2]*體表面積(m2)

            女:MVV=[83-年齡(歲)/2]*體表面積(m2)

            (2)以時間肺活量推算預計最大通氣量(嚴重肺心病身體差者)

            MVV=0.0302*第一秒時間肺活量(ml)+10.85

            正常值:男:70~170 l/min

            女:40~100 l/min

            意義:>120 l/min無肺氣腫,<40 l/min有肺氣腫

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